Лазерный пилинг кожи лица с помощью аппаратов Sciton
Пигментные пятна, мелкосеточные морщины, сухость и огрубение кожи — признаки фотостарения. Существующие методы коррекции требуют либо длительного применения, либо длительного реабилитационного периода. Лазерный пилинг для лица микронной точности работает иначе: глубина воздействия контролируется с точностью до десятков микрон, а реабилитация при поверхностных режимах занимает всего 3−4 дня [1], [17].
Что такое лазерный пилинг микронной точности
Лазерный пилинг для лица — это эпидермальный пилинг, при котором глубина воздействия задается в микронах, а не в минутах экспозиции, как при химических пилингах. Врач может настроить параметры от легкого скрабирования до эквивалента поверхностного, срединного или даже глубокого химического пилинга — и контролировать результат на каждом проходе [1], [3].
Ещё одно преимущество перед химическим пилингом: основная часть отшелушиваемых клеток удаляется непосредственно во время процедуры, поэтому постпроцедурное шелушение минимально и кратковременно. При поверхностных режимах на четвёртый день можно наносить косметику и возвращаться к привычному ритму жизни [20].
В основе метода лежит фракционный абляционный принцип: лазер испаряет не сплошной слой, а множество микроколонок ткани. Между ними остаются «мостики» здоровой кожи — источник клеток для быстрой регенерации. Это ускоряет закрытие ран, снижает риск инфекции — до 95% поверхности кожи остается интактной. Длительность эритемы и образования корок сокращается примерно вдвое по сравнению со сплошной абляцией. В клинических исследованиях применяли глубины от 70−75 µм до 300 µм, сохраняя выраженный эффект омоложения [1], [2], [5].
Одна из реализаций метода — процедуры MicroLaserPeel и NanoLaserPeel на эрбиевом лазере платформы Sciton JouleX. NanoLaserPeel удаляет повреждённые клетки кожи на глубину от 4 до 10 мкм — ультраповерхностный режим с минимальным остаточным прогревом тканей, что снижает риск стимуляции меланоцитов. MicroLaserPeel работает глубже — от 10 до 50 мкм, обеспечивая более выраженное обновление эпидермиса. Обе процедуры не требуют длительной подготовки, выполняются амбулаторно, а MicroLaserPeel известен как «пилинг выходного дня» [20].
Как работает микронный лазер: физика и типы лучей
В основе метода лежит принцип селективного фототермолиза. Энергия лазера поглощается водой в тканях. Мишень нагревается быстрее, чем тепло успевает рассеяться. Так достигается точный контроль зоны повреждения. Клинический результат определяется тремя факторами: длиной волны источника, режимом сканирования и параметрами импульса [1], [2].
Типы лазеров: CO₂ и Er: YAG
Длина волны определяет, какая доля энергии уходит в коагуляцию, а какая — в чистую абляцию [1], [2].
CO₂-лазер (10 600 нм) создает коагуляционную зону 50−100 µм и обеспечивает выраженный лифтинг. Термическое уплотнение коллагена — основа его подтягивающего действия.
Er:YAG-лазер (2940 нм) — основа эрбиевого лазерного пилинга — поглощается водой с минимальным рассеиванием энергии в окружающие структуры. Тепловое повреждение минимально. Для врача это означает более быструю реэпителизацию и меньший риск поствоспалительной гиперпигментации (PIH) [2], [4], [5].
Режим подачи: фракционный и сплошной
Оба типа лазеров могут работать как во фракционном, так и в сплошном (плоскостном или полного поля) режиме. Режим, в первую очередь, определяет площадь воздействия за один проход, тогда как итоговая глубина повреждения зависит от сочетания параметров — энергии, плотности и длительности импульса [3], [5].
Во фракционном режиме сканер формирует матрицу точек, покрывая 5−30% площади. В сплошном — лазер удаляет 100% поверхности за проход. Выбор зависит от клинической задачи и допустимого времени реабилитации [1], [2].
Глубина абляции определяется сочетанием энергии импульса и плотности покрытия: увеличение обоих параметров прогревает больший объём ткани. Чем дольше импульс и выше температура — тем сильнее коагуляция и ремоделинг, но выше риск гиперпигментации [2], [5].
Во фракционном режиме сканер формирует матрицу точек, покрывая 5−30% площади. В сплошном — лазер удаляет 100% поверхности за проход. Выбор зависит от клинической задачи и допустимого времени реабилитации [1], [2].
Глубина абляции определяется сочетанием энергии импульса и плотности покрытия: увеличение обоих параметров прогревает больший объём ткани. Чем дольше импульс и выше температура — тем сильнее коагуляция и ремоделинг, но выше риск гиперпигментации [2], [5].
Классификация лазерного пилинга
Понимание классификации помогает врачу подобрать оптимальную комбинацию параметров. Лазерный пилинг лица различают по трем параметрам.
По глубине
Поверхностный (<100 µм) — работа в пределах эпидермиса, минимальная реабилитация. Подходит для коррекции тона, мелких пор и начальных признаков фотостарения у пациентов 25−35 лет [3], [17]. Именно этот режим чаще всего имеют в виду, когда говорят о лазерном очищении лица или лазерной чистке лица у косметолога.
Срединный (100−300 µм) — затрагивает верхнюю дерму, выраженный эффект омоложения. Основной режим для статических морщин и атрофических рубцов постакне [7], [8].
Глубокий (>300 µм) — доходит до ретикулярной дермы, максимальный лифтинг. Оправдан при грубых рубцах и выраженном птозе, когда пациент готов к длительной реабилитации [1], [2].
По площади покрытия
Локальный — 5−30% площади, короткое восстановление. Предпочтителен при работе с периорбитальной зоной и пациентами с фототипом III+ [1], [5].
Тотальный (сплошной) — 100% площади, длительная реабилитация. Применяется при выраженных диффузных изменениях, когда фракционного покрытия недостаточно [1], [2].
По температурному режиму
«Холодный» режим — импульс <1 мс, минимальный тепловой след. Удобен для точной послойной абляции с минимальным лифтинг-эффектом [4], [20].
«Горячий» режим — длительный импульс с коагуляционной зоной, дающей лифтинг. Используют, когда нужен и эффект подтяжки, и ремоделинг [2], [5].
Итоговый баланс между эффектом и реабилитацией задается комбинацией глубина x площадь x температура — под конкретную задачу пациента.
На платформе Sciton JouleX все три параметра регулируются в рамках одного эрбиевого лазера 2940 нм. По глубине — от ультраповерхностного NanoLaserPeel (4−10 мкм) до глубокой шлифовки Contour TRL — двухрежимного эрбиевого лазера, работающего в режимах абляции и коагуляции. По площади — от сплошной обработки на ZoomScan (Contour TRL) до фракционного покрытия на ProFractional. По температурному режиму — технология TRL позволяет независимо переключаться между холодным импульсом (чистая абляция без коагуляции) и горячим (абляция + коагуляция с лифтинг-эффектом) без смены манипулы [20], [21], [22].
На платформе Sciton JouleX все три параметра регулируются в рамках одного эрбиевого лазера 2940 нм. По глубине — от ультраповерхностного NanoLaserPeel (4−10 мкм) до глубокой шлифовки Contour TRL — двухрежимного эрбиевого лазера, работающего в режимах абляции и коагуляции. По площади — от сплошной обработки на ZoomScan (Contour TRL) до фракционного покрытия на ProFractional. По температурному режиму — технология TRL позволяет независимо переключаться между холодным импульсом (чистая абляция без коагуляции) и горячим (абляция + коагуляция с лифтинг-эффектом) без смены манипулы [20], [21], [22].
Используемые лазеры
Три лазера, которые применяют при шлифовке:
CO₂-лазер (10 600 нм)
Даёт самое глубокое испарение тканей и выраженный тепловой эффект в дерме [8], [12]. Применяется при грубых морщинах, глубоких рубцах и когда нужен заметный лифтинг [1], [8]. Поэтому CO₂ нередко выбирают как лазер для шлифовки лица, если требуется более интенсивная коррекция и пациент готов к более длительной реабилитации. Восстановление — до 14 дней с выраженным отёком и эритемой, что необходимо учитывать при планировании протокола [8].
Er:YAG-лазер (2940 нм)
Во время процедуры поверхность кожи обрабатывается эрбиевым лучом, который точно распределяется при помощи сканера. Er: YAG снимает ткань микрослоями с минимальным тепловым повреждением окружающих структур [1], [12]. Энергия почти полностью поглощается водой, поэтому зона коагуляции значительно меньше, чем у CO₂ [12]. Для врача это означает более предсказуемую глубину и более быстрое заживление — отёк и покраснение обычно проходят за 7 дней, однако у пациентов с тёмным фототипом эритема и пигментные изменения могут сохраняться дольше. Er: YAG удобен для периорбитальной зоны и для пациентов с более тёмным фототипом, где риск пигментации выше [12]. В ситуациях, когда нужен более деликатный лазер для шлифовки лица, этот вариант часто рассматривают как один из самых удобных.
Технология TRL (Tunable Resurfacing Laser)
Технология TRL (Tunable Resurfacing Laser) от Sciton расширяет возможности Er: YAG: врач может независимо настраивать глубину абляции и уровень коагуляции, воспроизводя эффекты, характерные для Er: YSGG и CO₂ [13]. Это объединяет несколько режимов работы — от поверхностного MicroLaserPeel до глубокой шлифовки и фракционных методик (ProFractional, ProFractional-XC) — и позволяет подбирать режим или комбинацию режимов под конкретную клиническую задачу [13].
Важно: CO₂ — рубцы и лифтинг; Er: YAG — мелкие морщины и тёмные фототипы; неабляционные — профилактика и расширенные поры. На практике клиники часто используют совмещённые протоколы (CO₂ + неабляционный лазер за один визит), что сокращает количество визитов при сохранении эффективности.
Модули Sciton для лазерной шлифовки
На платформе Sciton эрбиевую шлифовку 2940 нм реализуют несколько модулей. ProFractional и ProFractional-XC — фракционные Er: YAG-лазеры: формируют микроколонки абляции (глубина испарения тканей составляет 25−1500 мкм, а размер пятна варьируется от 250 мкм для ProFractional до 430 мкм для ProFractional-XC) для работы с рубцами, морщинами и текстурой [25]. ZoomScan — телецентрический сканер 2940 нм с размером пятна 4/6 мм, которым выполняют сплошную послойную шлифовку [25]. MOXI — неабляционный фракционный лазер с тулиевой длиной волны 1927 нм: щадящее обновление кожи и работа на всех фототипах, включая тёмную, с более коротким восстановлением [26]. Halo — гибридный лазер, объединяющий в одной микротермальной зоне абляционную длину волны 2940 нм (абляция 0−100 мкм) и неабляционную 1470 нм (коагуляция 200−700 мкм), что сочетает глубокое ремоделирование с ускоренной эпителизацией [25].
Неабляционные фракционные лазеры (1440–1550 нм)
Прогревают дерму, не испаряя эпидермис [11], [12]. Повреждение минимальное, реабилитация — несколько дней лёгкого покраснения. Эффект накапливается: обычно нужно 3−4 сеанса для стойкого улучшения. Подходят для профилактики возрастных изменений, работы с расширенными порами и в случаях, когда длительный период восстановления клинически нецелесообразен [11], [12]. Именно поэтому, когда обсуждают, какие лазеры используются для шлифовки кожи при щадящих протоколах, неабляционные системы тоже входят в число базовых решений.
Показания и ожидаемый эффект
Процедура может быть назначена как для молодой кожи в 18 лет, так и для кожи с признаками увядания.
Проблемная кожа
При проблемной коже — комедонах, расширенных порах, частых высыпаниях — достаточно удалить излишек роговых клеток на глубину от 4 до 10 микрон. На платформе Sciton для этой задачи используется NanoLaserPeel — ультраповерхностный эрбиевый пилинг с минимальным остаточным прогревом, снижающим риск стимуляции меланоцитов [20].
Лазерный пилинг для лица от пигментных пятен
Лазерный пилинг для лица от пигментных пятен работает так: во время процедуры удаляется слой роговых клеток и часть клеток эпидермиса с повышенным содержанием меланина. Выравнивание тона становится заметным после схода эритемы и корочек — как правило, в течение 7−10 дней. При солнечном лентиго у пациентов с фототипом I-III результат наиболее предсказуем. При мелазме эффект менее стабилен — возможны рецидивы, поэтому фракционный пилинг сочетают с депигментирующей терапией и строгой фотопротекцией [11], [12], [13].
Мелкосеточные морщинки
Для более выраженных изменений применяют срединные и глубокие режимы. При мелкосеточных морщинках врач задает индивидуальные параметры глубины воздействия в зависимости от выраженности морщин. Лазер запускает неоколлагенез — процесс продолжается в течение нескольких месяцев после процедуры, что позволяет корректировать хроно- и фотостарение с нарастающим результатом. После процедуры активируются обменные процессы в коже — она приобретает приятную бархатистую матовость, исчезает сухость и излишек роговых клеток [1], [3], [17].
При атрофических рубцах постакне CO₂- и Er: YAG-лазеры дают клинически значимое улучшение за курс из нескольких сеансов. Фракционный формат позволяет работать прицельно в зоне рубца, не повреждая здоровую кожу [7], [10].
Первые визуальные изменения заметны к 7−10 дню — лицо приобретает равномерный тон, поры сужаются. Фото до и после лазерного пилинга наглядно демонстрируют выравнивание рельефа. Окончательный лифтинг фиксируется через 3−4 месяца, когда завершается ремоделинг дермы [1], [7], [20].
Противопоказания и возможные риски
Абсолютные противопоказания
Активные дерматозы в зоне обработки [5], [6]
Беременность [5], [6]
Иммунодефицитные состояния [5], [6].
Пациенты с высоким фототипом
У пациентов с фототипом IV+ по Фитцпатрику риск поствоспалительной гиперпигментации значительно выше. Рекомендована ступенчатая стратегия: начинать с минимальной энергии и плотности. Отбеливающая подготовка — гидрохинон или транексамовая кислота — назначается за 2−4 недели до процедуры и продолжается после нее [11], [12].
Профилактика осложнений
Для предупреждения герпетических и бактериальных осложнений назначают противовирусные и антибактериальные курсы. По данным JAMA Dermatology, антибиотикопрофилактика рекомендована, но не обязательна при условии тщательного постпроцедурного ухода и ежедневного наблюдения у пациентов из группы риска [14], [16].
Систематический обзор 2021 г. зафиксировал нежелательные явления примерно у 10% пациентов. Тяжелые осложнения, такие как гипертрофическое рубцевание, были единичными при адекватных настройках энергии и коагуляции. Сплошная абляция CO₂-лазером связана с более длительной эритемой — это и ограничило ее широкое применение в пользу фракционных режимов [5], [6]. Взвешенная оценка плюсов и минусов лазерной чистки лица позволяет минимизировать осложнения.
Подготовка: шаги за 2−7 дней до сеанса
Правильная подготовка снижает риск осложнений и улучшает условия заживления [6].
Очная консультация
Врач выполняет пробный тестовый импульс на небольшом участке кожи и отменяет ретиноиды и фотосенсибилизаторы минимум за 7 дней.
Ретиноиды истончают роговой слой и повышают чувствительность кожи к термическому воздействию — если их не отменить, возрастает вероятность ожога и неравномерной абляции [5], [6].
Противовирусная профилактика
Пациентам с рецидивирующим герпесом назначают валацикловир 500 мг дважды в день, начиная за сутки до сеанса — это стандартная схема профилактики, принятая в клинической практике.
У пациентов без анамнеза герпеса профилактика назначается по усмотрению врача, однако при обширной зоне обработки её стоит рассмотреть [15], [16].
Фотозащита
Ежедневный SPF 30+ и барьерный крем в последние 3−5 дней уменьшают исходную эритему и снижают фоновое UV-повреждение. Чем спокойнее кожа на момент процедуры, тем предсказуемее глубина абляции и короче восстановление [6], [17].
Щадящий домашний уход
Накануне — мягкое очищение без скрабов и кислот.
Задача — сохранить эпидермальный барьер неповрежденным, чтобы лазер работал по интактной, а не по уже раздражённой коже [6].
Ход процедуры: этапы и ощущения пациента
Анестезия
Начинают с анестезии: предварительный фракционный проход на глубине 70 µм / 15% плотности создает микроканалы, через которые лидокаин проникает глубже и действует быстрее. Важно при работе CO₂-лазером, где термическое воздействие ощущается интенсивнее.
Сканирование
Среднее время обработки лица CO₂-лазером — 10−15 минут. При контактном охлаждении субъективная боль колеблется на уровне 3−6 баллов по шкале VAS. Ощущения зависят от типа лазера: при CO₂ пациенты описывают чувство жара, при Er: YAG — легкое покалывание. Разница связана с глубиной коагуляции. На практике это влияет на выбор анестезии: при CO₂ может потребоваться дополнительное инъекционное обезболивание, тогда как при Er: YAG, как правило, достаточно топического анестетика. Эту разницу удобно озвучивать пациенту ещё на консультации — она помогает сформировать реалистичные ожидания.
После завершения
Сразу после завершения импульсов кожу обдувают холодным воздухом и покрывают окклюзионной мазью — это ускоряет эпителизацию и снижает дискомфорт в первые часы. Врач фиксирует в протоколе энергию, размер пятна и плотность: эти параметры напрямую коррелируют с длительностью заживления и нужны для планирования повторных сеансов [6].
По сути, лазерная очистка лица происходит непосредственно во время сеанса: аппарат послойно испаряет повреждённые клетки, а врач контролирует глубину на каждом проходе.
Процедура занимает 20−30 минут.
Реабилитация по дням: календарь восстановления
При поверхностном пилинге
При поверхностном пилинге лазером (до 50 µм) реабилитация минимальна: после лазерного пилинга отек держится 1−5 дней, сколько точно — зависит от глубины воздействия. На платформе Sciton этот формат реализован в процедуре MicroLaserPeel — «пилинг выходного дня»: сделав процедуру в четверг, в понедельник пациент уже может не ограничивать свою деловую активность.
Первые 3 часа достаточно увлажнения кожи термальной водой, затем каждые 3 часа наносится окклюзионный барьерный крем с успокаивающим и репаративным действием. Крем снимает раздражение кожи и устраняет дискомфорт, экстракты сахаромицетов восстанавливают кожу после лазерных процедур [20].
Первые 3 часа достаточно увлажнения кожи термальной водой, затем каждые 3 часа наносится окклюзионный барьерный крем с успокаивающим и репаративным действием. Крем снимает раздражение кожи и устраняет дискомфорт, экстракты сахаромицетов восстанавливают кожу после лазерных процедур [20].
При срединных и глубоких режимах календарь восстановления выглядит так [6]:
Четкий календарь помогает и врачу, и пациенту понять, сколько заживает лицо после лазерного пилинга, и правильно спланировать уход. Сроки напрямую зависят от глубины воздействия [6].
1–2 день
Выраженная эритема и отёк
Частые орошения физраствором для снижения дискомфорта
3–5 день
Формирование корочек
Декспантенол ускоряет заживление, уменьшает эритему на 20%
7–10 день
Корочки отпадают
Допускается лёгкий минеральный макияж при SPF 50+
2–4 неделя
Остаточная краснота
PRP и сыворотки с витамином C/E для коллагенизации
4 неделя+
Эпидермис полностью закрыт
Разрешены спорт, сауна и бассейн
3–6 месяцев
Активная фаза дермального ремоделинга
Фиксируется выраженный лифтинг (ремоделирование может продолжаться до 12 месяцев)
Что происходит
Рекомендации
Период
Лицо после лазерной чистки требует бережного обращения: спорт, сауна и бассейн запрещены до полного закрытия эпидермиса (как правило, 1−2 недели) — снижается риск раздражения, усиления воспаления и инфекции [6].
Сравнение с другими методами
Ниже — сравнение фракционного лазерного пилинга Sciton с альтернативными методами коррекции.
Сплошная лазерная шлифовка / 2–3 недели
Максимальное устранение морщин за один проход
Высокий риск осложнений, длительная эритема
Срединный ТСА-пилинг / 7–10 дней
Коррекция дисхромий на уровне папиллярной дермы
Практически не подтягивает кожу
Карбоновый пилинг / 1–2 дня
Снижение себосекреции, поддерживающий эффект
Слабо влияет на рубцы и лифтинг
Неабляционный Nd:YAG / 1–2 дня
Минимальная реабилитация
Менее выраженный эффект
Сильные стороны
Ограничения
Метод / Реабилитация
Три сеанса фракционного лазера дают эффект, приближающийся к результатам разовой сплошной шлифовки, но при значительно меньшем числе осложнений.
Как часто проводить и кому повторять
То, как часто можно делать лазерный пилинг, зависит от возраста, клинической задачи и глубины воздействия.
Для поддержания тонуса кожи при начальных признаках фотостарения достаточно одного поверхностного сеанса раз в 6−12 месяцев — частота подбирается индивидуально с учётом показаний и реакции кожи. При выраженных возрастных изменениях назначают курс из 2−3 сеансов с интервалом 1−3 месяца — это даёт заметный результат без избыточного воспаления.
При рубцах постакне интервалы между сеансами могут составлять 4 или 12 недель — исследования показали одинаковую эффективность обоих схем, что позволяет гибко планировать лечение под график пациента. Повторная глубокая CO₂-шлифовка возможна не ранее чем через 18−24 месяца: за это время должен полностью завершиться ремоделинг дермы [9].
РАСПРОСТРАНЕННЫЕ МИФЫ
Итоги: кому и когда это особенно полезно
Фракционный абляционный пилинг применим при фотостарении, атрофических рубцах, дисхромиях и потере тургора. Отзывы пациентов о лазерном пилинге лица подтверждают: при правильном подборе параметров результат соответствует ожиданиям. Три параметра — глубина, площадь покрытия и температурный режим — позволяют точно настроить соотношение эффекта и реабилитации под конкретного пациента [11], [13].
Метод совместим с существующими протоколами клиники и хорошо сочетается с инъекционными и световыми методиками. Для первых случаев удобнее начинать с поверхностных и срединных режимов на пациентах с фототипом I-III — это даёт наглядный результат при минимальном риске осложнений [5], [6].
Платформа Sciton JouleX объединяет эти возможности в рамках одной системы. NanoLaserPeel обеспечивает ультраповерхностный пилинг (4−10 мкм) для коррекции тона и тусклости. MicroLaserPeel работает на глубине 10−50 мкм — поверхностное обновление с реабилитацией в 3−4 дня. Для срединной и глубокой шлифовки используется модуль Contour TRL с технологией TRL (Tunable Resurfacing Laser): двухрежимный эрбиевый лазер 2940 нм, в котором врач независимо настраивает абляцию и коагуляцию в одном проходе, выбирая оптимальный баланс между лифтингом и сроками восстановления.
При необходимости фракционного воздействия на глубокие рубцы подключается модуль ProFractional — фракционная эрбиевая абляция с испарением тканей до 1500 мкм и диаметром микроколонки 250−430 мкм.
При необходимости фракционного воздействия на глубокие рубцы подключается модуль ProFractional — фракционная эрбиевая абляция с испарением тканей до 1500 мкм и диаметром микроколонки 250−430 мкм.
Все процедуры выполняются на одном эрбиевом лазере 2940 нм — от «пилинга выходного дня» до глубокой шлифовки — с послойным визуальным контролем на каждом проходе [20], [21]. Помимо эрбиевой линейки, в семействе Sciton для фракционного омоложения применяются гибридный Halo, сочетающий абляционную (2940 нм) и неабляционную (1470 нм) длины волн в одной микротермальной зоне [23], и неабляционный фракционный MOXI с тулиевой длиной волны 1927 нм), который хорошо поглощается водой и безопасен для всех фототипов кожи, включая тёмную [24].
Список источников
[1] Preissig J., Hamilton K., Markus R. Current Laser Resurfacing Technologies: A Review that Delves Beneath the Surface. Semin Plast Surg. 2012;26(3):109−116. PMID: 23 904 818.
Ссылка: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3580982/
[2] Janik J.P., Markus R.F. Laser Resurfacing. Facial Plast Surg. 2007;23(3):177−187. PMCID: PMC2884835. Ссылка: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2884835/
[3] Verma N., et al. Ablative Laser Resurfacing. StatPearls. NCBI Bookshelf. Updated 2025 Jul 4. Ссылка: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557474/
[4] Yumeen S., et al. Laser Erbium-Yag Resurfacing. StatPearls. NCBI Bookshelf. Updated 2025 Oct 2. Ссылка: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560931/
[5] Ramsdell W.M. Fractional CO2 Laser Resurfacing Complications. Semin Plast Surg. 2012;26(3):137−142. PMCID: PMC3580977. Ссылка: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3580977/
[6] Boehm K.S., et al. Laser Resurfacing: Safety and Technique. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2020. PMCID: PMC7209842. Ссылка: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7209842/
[7] Meghe S.R., et al. Shedding Light on Acne Scars: A Comprehensive Review of CO2 and Er: YAG Lasers in Treatment. Cureus. 2024. PMID: 38 707 019. Ссылка: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38 707 019/
[8] Majid I., Imran S. Fractional CO2 Laser Resurfacing as Monotherapy in the Treatment of Atrophic Facial Acne Scars. J Cutan Aesthet Surg. 2014;7(2):87−92. PMCID: PMC4134658.
Ссылка: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4134658/
[9] Manuskiatti W., et al. Treatment of acne scars with fractional CO2 laser at 1-month versus 3-month intervals: an intra-individual randomized controlled trial. Lasers Surg Med. 2013. PMID: 24 018 777.
Ссылка: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24 018 777/
[10] Mokhtari F., et al. A Comparative Study on the Usefulness of Fractional CO2 and Fractional Er: YAG in Acne Scars: A Split-Face Trial. J Lasers Med Sci. 2023. PMCID: PMC10241645.
Ссылка: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10241645/
[11] Sarkar R., et al. Lasers in Melasma: A Review with Consensus Recommendations by Indian Pigmentary Expert Group. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2017. PMCID: PMC5724305.
Ссылка: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5724305/
[12] Jiryis B., et al. Management of Melasma: Laser and Other Therapies-Review Study. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2024. PMCID: PMC10932414. Ссылка: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10932414/
[13] Mardani G., et al. Treatment of Solar Lentigines: A Systematic Review of Clinical Trials. J Cosmet Dermatol. 2025. PMID: 40 145 274. Ссылка: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40 145 274/
[14] Gaspar Z., Dover J.S., Arndt K.A. Antibiotic Prophylaxis for Full-Face Laser Resurfacing: Is It Necessary? Arch Dermatol. 2001;137(4):479−482.
Ссылка: https://jamanetwork.com/journals/jamadermatology/fullarticle/478 245
[15] Beeson W.H., Rachel J.D. Valacyclovir prophylaxis for herpes simplex virus infection or infection recurrence following laser skin resurfacing. Dermatol Surg. 2002;28(4):331−336. PMID: 11 966 791.
Ссылка: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11 966 791/
[16] Gilbert S., McBurney E., Lyons M., et al. Use of valacyclovir for herpes simplex virus-1 prophylaxis after facial resurfacing: a randomized clinical trial of dosing regimens. Dermatol Surg. 2000;26(1):50−54. PMID: 10 632 686.
Ссылка: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10 632 686/
[17] MSD Manual. Overview of Sunlight and Skin Damage. Ссылка: https://www.msdmanuals.com/home/skin-disorders/sunlight-and-skin-damage/overview-of-sunlight-and-skin-damage
[18] Lee Y.I., Kim J.Y., Park T.H., et al. Combined Therapeutic Strategies for Keloid Treatment. Dermatol Surg. 2019;45(6):802−810. PMID: 30 640 767. Ссылка: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30 640 767/
[19] Tawaranurak N., et al. Combination of fractional carbon dioxide laser and topical triamcinolone vs intralesional triamcinolone for keloid treatment: A randomised clinical trial. J Cosmet Dermatol. 2022. PMID: 35 166 029. Ссылка: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35 166 029/
[20] Sciton. MicroLaserPeel Treatment. Официальная страница технологии. Ссылка: https://sciton-russia.ru/products/joulex
[21] Sciton. Contour TRL — лазер для шлифовки, пилинга и омоложения кожи. Ссылка: https://sciton-russia.ru/products/joulex
[22] Sciton. ProFractional — фракционный лазер для удаления рубцов и шрамов. Ссылка: https://sciton-russia.ru/products/joulex
[23] Sciton. Halo — гибридный фракционный лазер (1470 нм + 2940 нм). Ссылка: https://sciton-russia.ru/products/joulex
[24] Sciton. MOXI — неабляционный фракционный лазер (1927 нм). Ссылка: https://sciton-russia.ru/products/mjoule
Ссылка: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3580982/
[2] Janik J.P., Markus R.F. Laser Resurfacing. Facial Plast Surg. 2007;23(3):177−187. PMCID: PMC2884835. Ссылка: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2884835/
[3] Verma N., et al. Ablative Laser Resurfacing. StatPearls. NCBI Bookshelf. Updated 2025 Jul 4. Ссылка: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557474/
[4] Yumeen S., et al. Laser Erbium-Yag Resurfacing. StatPearls. NCBI Bookshelf. Updated 2025 Oct 2. Ссылка: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560931/
[5] Ramsdell W.M. Fractional CO2 Laser Resurfacing Complications. Semin Plast Surg. 2012;26(3):137−142. PMCID: PMC3580977. Ссылка: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3580977/
[6] Boehm K.S., et al. Laser Resurfacing: Safety and Technique. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2020. PMCID: PMC7209842. Ссылка: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7209842/
[7] Meghe S.R., et al. Shedding Light on Acne Scars: A Comprehensive Review of CO2 and Er: YAG Lasers in Treatment. Cureus. 2024. PMID: 38 707 019. Ссылка: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38 707 019/
[8] Majid I., Imran S. Fractional CO2 Laser Resurfacing as Monotherapy in the Treatment of Atrophic Facial Acne Scars. J Cutan Aesthet Surg. 2014;7(2):87−92. PMCID: PMC4134658.
Ссылка: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4134658/
[9] Manuskiatti W., et al. Treatment of acne scars with fractional CO2 laser at 1-month versus 3-month intervals: an intra-individual randomized controlled trial. Lasers Surg Med. 2013. PMID: 24 018 777.
Ссылка: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24 018 777/
[10] Mokhtari F., et al. A Comparative Study on the Usefulness of Fractional CO2 and Fractional Er: YAG in Acne Scars: A Split-Face Trial. J Lasers Med Sci. 2023. PMCID: PMC10241645.
Ссылка: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10241645/
[11] Sarkar R., et al. Lasers in Melasma: A Review with Consensus Recommendations by Indian Pigmentary Expert Group. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2017. PMCID: PMC5724305.
Ссылка: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5724305/
[12] Jiryis B., et al. Management of Melasma: Laser and Other Therapies-Review Study. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2024. PMCID: PMC10932414. Ссылка: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10932414/
[13] Mardani G., et al. Treatment of Solar Lentigines: A Systematic Review of Clinical Trials. J Cosmet Dermatol. 2025. PMID: 40 145 274. Ссылка: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40 145 274/
[14] Gaspar Z., Dover J.S., Arndt K.A. Antibiotic Prophylaxis for Full-Face Laser Resurfacing: Is It Necessary? Arch Dermatol. 2001;137(4):479−482.
Ссылка: https://jamanetwork.com/journals/jamadermatology/fullarticle/478 245
[15] Beeson W.H., Rachel J.D. Valacyclovir prophylaxis for herpes simplex virus infection or infection recurrence following laser skin resurfacing. Dermatol Surg. 2002;28(4):331−336. PMID: 11 966 791.
Ссылка: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11 966 791/
[16] Gilbert S., McBurney E., Lyons M., et al. Use of valacyclovir for herpes simplex virus-1 prophylaxis after facial resurfacing: a randomized clinical trial of dosing regimens. Dermatol Surg. 2000;26(1):50−54. PMID: 10 632 686.
Ссылка: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10 632 686/
[17] MSD Manual. Overview of Sunlight and Skin Damage. Ссылка: https://www.msdmanuals.com/home/skin-disorders/sunlight-and-skin-damage/overview-of-sunlight-and-skin-damage
[18] Lee Y.I., Kim J.Y., Park T.H., et al. Combined Therapeutic Strategies for Keloid Treatment. Dermatol Surg. 2019;45(6):802−810. PMID: 30 640 767. Ссылка: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30 640 767/
[19] Tawaranurak N., et al. Combination of fractional carbon dioxide laser and topical triamcinolone vs intralesional triamcinolone for keloid treatment: A randomised clinical trial. J Cosmet Dermatol. 2022. PMID: 35 166 029. Ссылка: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35 166 029/
[20] Sciton. MicroLaserPeel Treatment. Официальная страница технологии. Ссылка: https://sciton-russia.ru/products/joulex
[21] Sciton. Contour TRL — лазер для шлифовки, пилинга и омоложения кожи. Ссылка: https://sciton-russia.ru/products/joulex
[22] Sciton. ProFractional — фракционный лазер для удаления рубцов и шрамов. Ссылка: https://sciton-russia.ru/products/joulex
[23] Sciton. Halo — гибридный фракционный лазер (1470 нм + 2940 нм). Ссылка: https://sciton-russia.ru/products/joulex
[24] Sciton. MOXI — неабляционный фракционный лазер (1927 нм). Ссылка: https://sciton-russia.ru/products/mjoule
// Отзывы
Клиника «COSMOPRO»
Клиника Марины Лекомцевой
Клиника «Леди Ди»
Клиника «Ма Ви»
Клиника «Lume»
Клиника «GMT»
Клиника «REAL»