Лазерная шлифовка кожи лица и тела на лазерах Sciton
Лазерная шлифовка — одна из ключевых процедур в эстетической дерматологии. В отличие от наружных средств, которые требуют длительного применения, и пилингов, проводимых курсами, лазерное воздействие позволяет за одну-две процедуры заметно улучшить рельеф, плотность и тон кожи.
При этом метод требует точной настройки параметров, предварительной подготовки пациента и грамотной реабилитации. В статье разберём, как проходит процедура, какие типы лазеров используются, на что ориентироваться при выборе параметров и каких результатов ожидать на каждом этапе.
При этом метод требует точной настройки параметров, предварительной подготовки пациента и грамотной реабилитации. В статье разберём, как проходит процедура, какие типы лазеров используются, на что ориентироваться при выборе параметров и каких результатов ожидать на каждом этапе.
Что такое лазерная шлифовка и как она работает
Мета-анализ 2025 г. подтвердил сопоставимую эффективность лазеров и пилингов, однако лазер показал превосходство только при мелазме, тогда как при чёрном акантозе, акне и псориазе значимого преимущества над химическим пилингом не выявлено [5]. Кроме того, лазерные методы требуют большего числа сеансов.
Лазерная шлифовка кожи — это метод контролируемого обновления кожи, который сочетает абляцию поверхностного слоя с контролируемым прогревом дермы [1]. Если говорить проще, лазерная шлифовка — это процедура, при которой удаление повреждённых, пигментированных или рубцово-изменённых клеток идёт одновременно со стимуляцией неоколлагенеза в более глубоких слоях [1], [3].
Большинство современных методик основано на принципе фракционного фототермолиза. Лазер создаёт тысячи микротермальных зон — каналов повреждения, окруженных интактной тканью [2], [3]. Именно в этом состоит принцип лазерной шлифовки кожи: за счёт сохранных участков между микрозонами эпителизация идет значительно быстрее, чем при сплошном воздействии [2], [3]. В зоне каждого канала активируются факторы роста и запускается формирование новых коллагеновых волокон — процесс, который продолжается несколько месяцев после процедуры [3].
В отличие от химической шлифовки, где глубина воздействия зависит от множества переменных — типа агента, его концентрации, времени экспозиции, толщины рогового слоя и влажности кожи, — лазер позволяет микронно контролировать глубину с минимальным тепловым разбросом [1], [4]. Во время процедуры поверхность кожи обрабатывается лазерным лучом, который точно распределяется при помощи сканера, управляемого компьютером [1]. Врач может регулировать уровень абляции и коагуляции, подбирая параметры индивидуально — от зоны к зоне в рамках одного сеанса [1].
Кому и зачем нужна процедура — показания
Лазерная шлифовка применяется не только для коррекции морщин. С возрастом или под постоянным воздействием солнечных лучей и других негативных факторов внешней среды на коже появляются морщины, пигментные пятна, она выглядит истощённой и тусклой. Метод позволяет работать со всеми этими проявлениями [1], [6].
Мелкие и средние морщины, расширенные поры, неоднородная текстура
Лазерная шлифовка даёт более ровный рельеф и визуально более плотную кожу. Абляция выравнивает поверхность, а сопутствующий тепловой эффект уплотняет дерму [1], [6]. Результат заметен уже после одного сеанса при абляционных методиках [6].
Пигментация
Фракционные режимы могут применяться для коррекции лентиго и резистентных форм поствоспалительной гиперпигментации, способствуя выравниванию тона, однако требуют особой осторожности, поскольку сами лазерные процедуры способны спровоцировать или усилить гиперпигментацию, особенно у пациентов с тёмными фототипами [1], [6]. Это также объясняет, какие именно проявления корректирует лазерная шлифовка в случаях фотоповреждения и поствоспалительных изменений.
Дряблость кожи и потеря упругости
Ремоделирование дермы обеспечивает лифтинг-эффект, который нарастает в течение нескольких месяцев после процедуры [3], [6] и особенно заметен в области нижней трети лица. С практической точки зрения именно так становится понятно, что делает лазерная шлифовка при возрастных изменениях кожи.
Стрии
Исследование 2025 г. показало, что фракционный CO₂-лазер значительно сокращает площадь растяжек после трёх сеансов [7]. Это расширяет круг показаний за пределы эстетической дерматологии лица [7] и показывает, для чего нужна лазерная шлифовка не только в антивозрастных протоколах, но и в работе с рубцовыми и атрофическими изменениями кожи
Атрофические рубцы и постакне
CO₂-лазеры показали высокую эффективность в этой области: они формируют новый коллагеновый каркас в зоне западающего дефекта [6]. В случаях, когда наружная терапия не дала результата, лазерная шлифовка — обоснованный следующий шаг.
Когда лазер противопоказан — ограничения и риски
Ситуации, при которых шлифовку проводить нельзя или нужно отложить:
Активные инфекции — бактериальные, вирусные или грибковые поражения в зоне обработки [8], [9]. Отдельное внимание — рецидивирующему герпесу: лазерное воздействие может спровоцировать обострение с тяжёлым течением, если не предпринять профилактических мер [8], [9].
Беременность и лактация — рекомендуется исключить проведение абляционной шлифовки [9].
Свежий загар или высокий фототип — резко повышают риск поствоспалительной пигментации [8], [9]. Между последней инсоляцией и процедурой должно пройти не менее 4 недель, чтобы снизить риск пигментных осложнений.
Недавний прием изотретиноина — требует индивидуальной оценки, поскольку современные данные не подтверждают однозначный запрет на процедуру и не всегда связывают его с нарушением регенерации или повышенным риском рубцевания [8], [10].
Склонность к келоидам — высокий риск патологического рубцевания [8].
Аутоиммунные заболевания и лучевая терапия в анамнезе — нарушенная регенерация тканей повышает риск осложнений и замедляет заживление [8].
В каждом случае врач оценивает риски индивидуально, но чаще всего — отказ от процедуры или значительное снижение параметров [8], [9].
Перед процедурой обязательно оценивают противопоказания — это обязательный этап [8], [9].
Используемые лазеры
Три лазера, которые применяют при шлифовке:
CO₂-лазер (10 600 нм)
Даёт самое глубокое испарение тканей и выраженный тепловой эффект в дерме [8], [12]. Применяется при грубых морщинах, глубоких рубцах и когда нужен заметный лифтинг [1], [8]. Поэтому CO₂ нередко выбирают как лазер для шлифовки лица, если требуется более интенсивная коррекция и пациент готов к более длительной реабилитации. Восстановление — до 14 дней с выраженным отёком и эритемой, что необходимо учитывать при планировании протокола [8].
Er:YAG-лазер (2940 нм)
Во время процедуры поверхность кожи обрабатывается эрбиевым лучом, который точно распределяется при помощи сканера. Er: YAG снимает ткань микрослоями с минимальным тепловым повреждением окружающих структур [1], [12]. Энергия почти полностью поглощается водой, поэтому зона коагуляции значительно меньше, чем у CO₂ [12]. Для врача это означает более предсказуемую глубину и более быстрое заживление — отёк и покраснение обычно проходят за 7 дней, однако у пациентов с тёмным фототипом эритема и пигментные изменения могут сохраняться дольше. Er: YAG удобен для периорбитальной зоны и для пациентов с более тёмным фототипом, где риск пигментации выше [12]. В ситуациях, когда нужен более деликатный лазер для шлифовки лица, этот вариант часто рассматривают как один из самых удобных.
Технология TRL (Tunable Resurfacing Laser)
Технология TRL (Tunable Resurfacing Laser) от Sciton расширяет возможности Er: YAG: врач может независимо настраивать глубину абляции и уровень коагуляции, воспроизводя эффекты, характерные для Er: YSGG и CO₂ [13]. Это объединяет несколько режимов работы — от поверхностного MicroLaserPeel до глубокой шлифовки и фракционных методик (ProFractional, ProFractional-XC) — и позволяет подбирать режим или комбинацию режимов под конкретную клиническую задачу [13].
Важно: CO₂ — рубцы и лифтинг; Er: YAG — мелкие морщины и тёмные фототипы; неабляционные — профилактика и расширенные поры. На практике клиники часто используют совмещённые протоколы (CO₂ + неабляционный лазер за один визит), что сокращает количество визитов при сохранении эффективности.
Модули Sciton для лазерной шлифовки
На платформе Sciton эрбиевую шлифовку 2940 нм реализуют несколько модулей. ProFractional и ProFractional-XC — фракционные Er: YAG-лазеры: формируют микроколонки абляции (глубина испарения тканей составляет 25−1500 мкм, а размер пятна варьируется от 250 мкм для ProFractional до 430 мкм для ProFractional-XC) для работы с рубцами, морщинами и текстурой [25]. ZoomScan — телецентрический сканер 2940 нм с размером пятна 4/6 мм, которым выполняют сплошную послойную шлифовку [25]. MOXI — неабляционный фракционный лазер с тулиевой длиной волны 1927 нм: щадящее обновление кожи и работа на всех фототипах, включая тёмную, с более коротким восстановлением [26]. Halo — гибридный лазер, объединяющий в одной микротермальной зоне абляционную длину волны 2940 нм (абляция 0−100 мкм) и неабляционную 1470 нм (коагуляция 200−700 мкм), что сочетает глубокое ремоделирование с ускоренной эпителизацией [25].
Неабляционные фракционные лазеры (1440–1550 нм)
Прогревают дерму, не испаряя эпидермис [11], [12]. Повреждение минимальное, реабилитация — несколько дней лёгкого покраснения. Эффект накапливается: обычно нужно 3−4 сеанса для стойкого улучшения. Подходят для профилактики возрастных изменений, работы с расширенными порами и в случаях, когда длительный период восстановления клинически нецелесообразен [11], [12]. Именно поэтому, когда обсуждают, какие лазеры используются для шлифовки кожи при щадящих протоколах, неабляционные системы тоже входят в число базовых решений.
Как выбрать глубину и область воздействия
Параметры шлифовки подбираются отдельно для каждой анатомической зоны, поскольку глубина воздействия не может быть одинаковой для век, щёк, шеи и кистей.
Периорбитальная зона — тонкая кожа, требует осторожных параметров: 60−90 мДж, плотность 2−3 [14]. Перегрев чреват осложнениями [8], [9].
Щёки — кожа плотнее, допустим более интенсивный режим: 100−125 мДж, плотность 2−4 [14].
Шея и кисти — зоны с высоким риском рубцевания, сниженные параметры: 70−80 мДж [14].
Удобный приём — комбинация глубин за один сеанс. Например, глубокий CO₂ по щекам для работы с рубцами и поверхностный Er: YAG по векам для обновления тонкой кожи. Такой подход решает разные задачи без увеличения числа визитов.
В период низкой инсоляции — зимой и ранней весной — риск поствоспалительной гиперпигментации снижается, и это оптимальное время для интенсивных режимов. Летом врач либо снижает параметры, либо переносит процедуру.
В период низкой инсоляции — зимой и ранней весной — риск поствоспалительной гиперпигментации снижается, и это оптимальное время для интенсивных режимов. Летом врач либо снижает параметры, либо переносит процедуру.
Общее правило: поверхностная шлифовка заживает за 3−10 дней, глубокая — за 10−21 день в зависимости от типа лазера и методики [8]. Поэтому глубина воздействия лазерной шлифовки всегда выбирается как баланс между выраженностью результата и длительностью реабилитации [8], [9].
Подготовка к шлифовке: шаги за 2–4 недели
От тщательности подготовки напрямую зависит результат процедуры [9], [14], поэтому лазерная шлифовка кожи всегда требует предварительной оценки состояния пациента и факторов риска.
Все начинается с консультации. Врач собирает подробный анамнез, назначает анализы и оценивает фототип пациента [9]. Это нужно для расчета индивидуального риска поствоспалительной гиперпигментации и подбора параметров [9]. На этом этапе врач определяет, насколько безопасной будет шлифовка кожи лазером в конкретном клиническом случае.
За 2−4 недели до процедуры пациент прекращает применение ретиноидов и полностью исключает загар [9], [15]. Ежедневно — SPF 30+. Цель — привести кожу в состояние без активного меланогенеза и с восстановленной барьерной функцией. Такая подготовка особенно важна, когда планируется лазерная шлифовка кожи с абляционным воздействием.
Перед абляционной шлифовкой назначают валацикловир 500 мг 2 раза в день вне зависимости от анамнеза HSV, поскольку реактивация возможна и у пациентов без известных эпизодов герпеса [14], [16]. Приём начинают за сутки до процедуры и продолжают 10 дней после нее [14]. Лазерное воздействие — сильный триггер реактивации, и без профилактики риск обострения значительно возрастает [16].
В ряде случаев назначают профилактический антибиотик — доксициклин или цефадроксил — для снижения бактериальных рисков, особенно при обширной обработке [9], [14].
Курение ухудшает микроциркуляцию и замедляет заживление, поэтому минимальное требование — воздержание за 2 недели до и после процедуры [15]. Все это помогает провести шлифовку кожи лазером в более предсказуемом режиме и снизить риск осложнений.
Как проходит сеанс: этапы, ощущения, время
Очищение и разметка
Кожу тщательно очищают, размечают зоны обработки [14], [18].
Анестезия
На подготовленную поверхность наносят 5% EMLA под окклюзию на 60−90 мин [17], [18]. При обработке полного лица добавляют инфильтрационную анестезию или седацию [17], [18].
Лазерная обработка
При Active FX делают 1−2 прохода по всей поверхности [14]. Deep FX работает точечно — до 600 Гц при 15−50 мДж — воздействуя на глубокие дефекты: рубцы, грубые морщины [14]. Оба режима нередко комбинируются за один сеанс [14].
Завершение
На кожу накладывают неприлипающую повязку на 24 часа и толстый слой вазелина или пантенола [14].
Обработка одной зоны — периоральной или периорбитальной — занимает 30−45 мин, полное лицо — от 90 до 120 мин. Адекватное обезболивание критично: при выраженном дискомфорте пациент двигается, и точность работы снижается [17]. После процедуры в зоне обработки ощущается жжение, по интенсивности сравнимое с солнечным ожогом. Снимается холодным воздухом, компрессами и стандартными НПВС.
Пациентов часто интересует, как проходит лазерная шлифовка лица и сколько времени занимает один сеанс. Ниже — типичный ход процедуры и параметры, на которые можно ориентироваться.
Реабилитация и домашний уход
Корректное ведение реабилитации напрямую влияет на итоговый результат и частоту осложнений [9], [14], [19]. После того как выполнена лазерная шлифовка кожи, именно домашний уход во многом определяет, насколько спокойно пройдет восстановление.
Первые 24 часа
Первые сутки повязка остаётся на месте.
Далее — очищение раствором соли или разведённым уксусом 2−5 раз в день и обильное нанесение вазелина или пантенола [8], [19]. Основная задача — поддерживать влажную среду и не допускать пересыхания раневой поверхности.
После шлифовки лазером кожа требует именно такого режима ухода, а не подсушивания или агрессивной обработки.
отек и эритема
В первые дни после процедуры нарастают отек и эритема — это ожидаемая реакция [8], [14]. Затем формируются корочки [8]. Их не следует удалять: под ними идет эпителизация [19]. Точные сроки зависят от глубины воздействия и типа лазера [8], [14].
Важно
Без фотозащиты в первые 3 месяца риск стойкой гиперпигментации значительно возрастает.
Кожа после шлифовки особенно чувствительна к ультрафиолету, и даже кратковременная инсоляция без SPF может привести к нарушению пигментации. Это один из ключевых пунктов послепроцедурного протокола [8], [9].
7–10 дней
Новая кожа закрывает область воздействия за 7−10 дней при абляционных методиках или за 3−4 дня при неабляционных.
С первой недели применяют мягкие увлажнители без активных компонентов [9], [14]. С 14-го дня ежедневно используют SPF 50+ независимо от погоды и сезона.
После того как проведена лазерная шлифовка кожи, фотозащита становится обязательной частью реабилитации.
Макияж допускается после полного отпадения корочек.
Спорт, сауна, бассейн — после полной эпителизации, обычно через 1−3 недели.
Результаты и их длительность
Результат развивается поэтапно, и это важно заранее объяснить пациенту. Когда спрашивают, что даёт лазерная шлифовка лица, корректнее говорить не о мгновенном эффекте, а о постепенных изменениях в течение недель и месяцев. После неабляционных методик первые изменения обычно заметны через 3−5 дней: кожа выглядит более свежей, а мелкие неровности начинают сглаживаться. Это еще не окончательный результат.
После CO₂-шлифовки в первые дни пациент видит отёк, корочки и покраснение [8], [14], [19]. Первые заметные улучшения появляются на 7−14 день, когда уходят корочки и снижается эритема [8], [14]. Именно в этот период становится понятнее, что делает лазерная шлифовка с рельефом кожи и её общим качеством.
Максимальный результат
Лифтинг, выравнивание тона, уплотнение кожи — формируется к 3−12 месяцу за счет продолжающегося дермального ремоделирования [3], [20]. Поэтому оценивать результат имеет смысл не раньше этого срока [20].
Длительность эффекта
Абляционные методики сохраняют результат на 2−5 лет. Неабляционные методики требуют поддерживающих сеансов, частота которых подбирается индивидуально в зависимости от показаний и динамики [11]. Для фракционного Er: YAG обычно нужно 2−4 сеанса с интервалом 4−6 недель для стойкого улучшения текстуры.
Плюсы и минусы в сравнении с альтернативами
Преимущества лазерной шлифовки:
Предсказуемость и контроль
Лазерные параметры задаются аппаратно, что снижает вариативность результата между сеансами и между пациентами [1], [8]. В отличие от глубоких химических пилингов, где реакция кожи зависит от множества переменных (толщина рогового слоя, влажность, экспозиция), глубина воздействия лазера контролируется с микронной точностью [1], [4].
Число сеансов и скорость эффекта
Видимые изменения после абляционного лазера появляются через 1−2 недели [8], [14]. Средне-глубокий химический пилинг достигает сопоставимого результата за 4−6 недель. При работе с рубцами и выраженными текстурными дефектами лазер, как правило, требует меньшего количества процедур [5].
Зональная гибкость
Лазер позволяет варьировать параметры в пределах одного сеанса: агрессивнее на щеках, деликатнее на веках и шее [9], [14]. Химические пилинги тоже допускают зональный подход, однако диапазон настройки у лазера шире, а контроль глубины — точнее [1], [4].
Сочетаемость с хирургией
Хирургическая подтяжка устраняет избыток кожи, но не улучшает ее текстуру [1]. Лазер и хирургия решают разные задачи и нередко дополняют друг друга в рамках комплексного протокола [1].
Ограничения
Реабилитация
Глубокая абляция требует до 14 дней восстановления с выраженным отёком и эритемой [8].
Анестезия
Абляционная шлифовка требует полноценного обезболивания (топического, инфильтрационного или седации) [17]. Поверхностные пилинги, как правило, проводятся без анестезии, однако срединные и глубокие могут требовать топического обезболивания, седации или общей анестезии [4].
Возможные осложнения и как их предупредить
Осложнения при лазерной шлифовке предсказуемы и в большинстве случаев управляемы при соблюдении протокола профилактики [8], [9], [19]. Риск нежелательных реакций во многом зависит не только от параметров воздействия, но и от подготовки пациента, ухода и своевременного наблюдения.
Длительная эритема
Покраснение, которое может сохраняться до 3 месяцев после глубокой абляции [22]. Это ожидаемая реакция, а не осложнение [22].
Контролируется холодными компрессами и мягким увлажняющим уходом [19]. Топические стероиды применяются с осторожностью и только по назначению врача, поскольку их рутинное использование может усиливать эритему [23].
Особенно внимательного наблюдения требует глубокая лазерная шлифовка, поскольку при более интенсивном воздействии восстановление всегда идет дольше.
поствоспалительная гипо- или гиперпигментация
Поствоспалительная гипо- или гиперпигментация чаще встречается у пациентов с тёмными фототипами.
Профилактика — строгий SPF и, при необходимости, отбеливающие кремы на этапе реабилитации [8].После процедуры шлифовка кожи лазером особенно требует дисциплинированного соблюдения SPF, потому что кожа в этот период более чувствительна к ультрафиолету.
Реактивация герпеса
Реактивация герпеса — у 2−7% пациентов. Приём валацикловира по протоколу позволяет существенно снизить этот риск [16].
Бактериальная инфекция
Бактериальная инфекция — по данным разных исследований, частота варьирует от 1 до 8% в зависимости от протокола ухода и профилактики. Риск может повышаться при плотных окклюзивных повязках [8].
Данные о пользе профилактических антибиотиков неоднозначны: в ряде исследований они снижали частоту инфекций, в других — значимого эффекта не показали [24]. Решение о назначении принимается врачом индивидуально [9].
склонность к келоидам
Пациентам со склонностью к келоидам показаны менее агрессивные, фракционные режимы [8]. Сплошная абляция у них сопряжена с высоким риском патологического рубцевания [8].
В таких случаях глубокая лазерная шлифовка требует особенно осторожного подхода или отказа от слишком интенсивных протоколов.
нетипичная динамика
При нетипичной динамике — усиление боли после 3-го дня, гнойное отделяемое, тёмные плотные корки — показан осмотр и, при необходимости, коррекция терапии. Раннее вмешательство снижает тяжесть возможных осложнений [19].
ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ
Итоги
Лазерная шлифовка — метод с высокой предсказуемостью и широким спектром показаний: от атрофических рубцов и постакне до коррекции морщин, пигментации и дряблости кожи. Если кратко ответить, для чего нужна лазерная шлифовка, то прежде всего для контролируемого обновления кожи и коррекции текстурных, возрастных и рубцовых изменений. Ее преимущество — аппаратный контроль глубины и возможность комбинировать режимы в рамках одного сеанса. Технология TRL от Sciton увеличивает эту гибкость: один Er: YAG-лазер с настраиваемыми параметрами абляции и коагуляции объединяет несколько режимов — от поверхностного пилинга до глубокой шлифовки и фракционных методик.
Результат процедуры определяется не только параметрами воздействия, но и качеством подготовки, ведением реабилитации и соблюдением фотозащиты. Поэтому, когда оценивают, что даёт лазерная шлифовка лица, важно учитывать не только сам метод, но и то, насколько точно соблюдён весь протокол. При корректном ведении пациента эффект абляционных методик сохраняется 2−5 лет, а профиль осложнений остаётся управляемым.
Список источников
[1] Preissig J., Hamilton K., Markus R. Current Laser Resurfacing Technologies: A Review that Delves Beneath the Surface. Semin Plast Surg. 2012;26(3):109−116. PMID: 23 904 818. PMCID: PMC3580982.
Ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3580982/
[2] Manstein D., Herron G.S., Sink R.K., et al. Fractional photothermolysis: a new concept for cutaneous remodeling using microscopic patterns of thermal injury. Lasers Surg Med. 2004;34(5):426−438. PMID: 15 216 537. DOI: 10.1002/lsm.20 048.
Ссылка: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15 216 537/
[3] Sherrill J.D., Finlay D., Binder R.L., et al. Transcriptomic analysis of human skin wound healing and rejuvenation following ablative fractional laser treatment. PLoS One. 2021;16(11):e0259957. PMID: 34 843 523. PMCID: PMC8629261.
Ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8629261/
[4] Soleymani T., Lanoue J., Rahman Z. A Practical Approach to Chemical Peels: A Review of Fundamentals and Step-by-step Algorithmic Protocol for Treatment. J Clin Aesthet Dermatol. 2018;11(8):21−28. PMID: 30 214 663. PMCID: PMC6122508.
Ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6122508/
[5] Karanasios G., Wong Z.Y., Limbu S., et al. Comparative Efficacy and Safety of Laser Versus Chemical Skin Peeling in Skin Rejuvenation: A Systematic Review and Meta-Analysis. Plast Reconstr Surg. 2025 Dec 16. Epub ahead of print. PMID: 41 400 370. DOI: 10.1097/PRS.12 719.
Ссылка: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41 400 370/
[6] Omi T., Numano K. The Role of the CO2 Laser and Fractional CO2 Laser in Dermatology. Laser Ther. 2014;23(1):49−60. PMCID: PMC3999431.
Ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3999431/
[7] Lakshmipathi L., Menon R., Singh Y., et al. A comparative study of fractional carbon dioxide laser efficiency in the treatment of striae rubra and striae alba. J Cutan Aesthet Surg. DOI: 10.25 259/JCAS59_2024.
Ссылка: https://doi.org/10.25259/JCAS_59_2024
[8] Verma N., Yumeen S., Raggio B.S. Ablative Laser Resurfacing. StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; updated 2023. NCBI Bookshelf ID: NBK557474.
Ссылка: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557474/
[9] Levy T., Goldberg D.J., Berlin A.L., et al. Expert Consensus on Clinical Recommendations for Fractional Ablative CO2 Laser in Facial Skin Rejuvenation Treatment. Lasers Surg Med. 2025;57(1):e70007. PMID: 39 434 507. PMCID: PMC11776446.
Ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11776446/
[10] Mysore V., Mahadevappa O.H., Nischal K.C., et al. Standard Guidelines of Care: Performing Procedures in Patients on or Recently Administered with Isotretinoin. J Cutan Aesthet Surg. 2017;10(1):3−12. PMID: 29 491 653. PMCID: PMC5820835.
Ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5820835/
[11] Allemann I.B., Kaufman J. Fractional photothermolysis—an update. Lasers Med Sci. 2010;25(1):137−144. PMID: 19 787 413. DOI: 10.1007/s10103−009−0734−8.
Ссылка: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19 787 413/
[12] Riggs K., Keller M., Humphreys T.R. Ablative laser resurfacing: high-energy pulsed carbon dioxide and erbium: yttrium-aluminum-garnet. Clin Dermatol. 2007;25(5):462−467. PMID: 17 870 524. DOI: 10.1016/j.clindermatol.2007.07.003.
Ссылка: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17 870 524/
[13] Bowen R. Periorbital Rejuvenation with the Contour TRL™ and ProFractional-XC™ Laser Devices. Sciton White Paper.
[14] Ramsdell W.M. Fractional Carbon Dioxide Laser Resurfacing. Facial Plast Surg Clin North Am. 2012;20(2):155−163. PMCID: PMC3580980.
Ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3580980/
[15] American Academy of Dermatology. 10 things to know before having laser treatment for your scar. AAD.
Ссылка: www.aad.org/public/cosmetic/scars-stretch-marks/laser-treatment-scar
[16] Vaghela D., McCarty D.E., Nestor M.S., et al. Guideline for the Management Herpes Simplex 1 and Cosmetic Interventions. J Clin Aesthet Dermatol. 2021;14(9):E61-E67. PMCID: PMC8565875.
Ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8565875/
[17] Gaitan S., Rosenbach M., Korman N.J. Anesthesia Methods in Laser Resurfacing. Semin Plast Surg. 2012;26(3):132−138. PMCID: PMC3580976.
Ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3580976/
[18] Shankar D.S.G., Lazova R., Taneja A. Carbon Dioxide Laser Guidelines. J Cutan Aesthet Surg. 2009;2(2):72−80. PMCID: PMC2918344.
Ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2918344/
[19] Batra R.S., Dover J.S., Arndt K.A. Ablative laser resurfacing—postoperative care. Arch Facial Plast Surg. 2004;6(5):311−315. PMID: 15 334 277.
Ссылка: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15 334 277/
[20] Walia S., Alster T.S. Prolonged clinical and histologic effects from CO2 laser resurfacing of atrophic acne scars. Dermatol Surg. 1999;25(12):926−930. DOI: 10.1046/j.1524−4725.1999.99 115.x. PMID: 10 594 623.
Ссылка: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10 594 623/
[21] Borges J., Manela-Azulay M., Cuzzi T., et al. Fractional Erbium laser in the treatment of photoaging: randomized comparative, clinical and histopathological study of ablative (2940nm) vs. non-ablative (1540nm) methods after 3 months. An Bras Dermatol. 2014;89(2):250−258. PMCID: PMC4008055. PMID: 24 770 501.
Ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4008055/
[22] Trelles M.A., Allones I., Luna R. The origin and role of erythema after carbon dioxide laser resurfacing. A clinical and histological study. Dermatol Surg. 1998;24(1):17−22. PMID: 9 464 284.
Ссылка: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9 464 284/
[23] Rapaport M.J., Rapaport V. Prolonged erythema after facial laser resurfacing or phenol peel secondary to corticosteroid addiction. Dermatol Surg. 1999;25(10):781−783. PMID: 10 594 579.
Ссылка: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10 594 579/
[24] Walia S., Alster T.S. Cutaneous CO2 laser resurfacing infection rate with and without prophylactic antibiotics. Dermatol Surg. 1999;25(11):857−861. PMID: 10 594 597. DOI: 10.1046/j.1524−4725.1999.99 114.x.
Ссылка: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10 594 597/
[25] Sciton. Модули платформы Joule X для шлифовки (ProFractional, ProFractional-XC, ZoomScan, Halo). Официальная страница продукта.
Ссылка: https://sciton-russia.ru/products/joulex
[26] Sciton. MOXI — неабляционный фракционный лазер (1927 нм). Официальная страница продукта.
Ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3580982/
[2] Manstein D., Herron G.S., Sink R.K., et al. Fractional photothermolysis: a new concept for cutaneous remodeling using microscopic patterns of thermal injury. Lasers Surg Med. 2004;34(5):426−438. PMID: 15 216 537. DOI: 10.1002/lsm.20 048.
Ссылка: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15 216 537/
[3] Sherrill J.D., Finlay D., Binder R.L., et al. Transcriptomic analysis of human skin wound healing and rejuvenation following ablative fractional laser treatment. PLoS One. 2021;16(11):e0259957. PMID: 34 843 523. PMCID: PMC8629261.
Ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8629261/
[4] Soleymani T., Lanoue J., Rahman Z. A Practical Approach to Chemical Peels: A Review of Fundamentals and Step-by-step Algorithmic Protocol for Treatment. J Clin Aesthet Dermatol. 2018;11(8):21−28. PMID: 30 214 663. PMCID: PMC6122508.
Ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6122508/
[5] Karanasios G., Wong Z.Y., Limbu S., et al. Comparative Efficacy and Safety of Laser Versus Chemical Skin Peeling in Skin Rejuvenation: A Systematic Review and Meta-Analysis. Plast Reconstr Surg. 2025 Dec 16. Epub ahead of print. PMID: 41 400 370. DOI: 10.1097/PRS.12 719.
Ссылка: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41 400 370/
[6] Omi T., Numano K. The Role of the CO2 Laser and Fractional CO2 Laser in Dermatology. Laser Ther. 2014;23(1):49−60. PMCID: PMC3999431.
Ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3999431/
[7] Lakshmipathi L., Menon R., Singh Y., et al. A comparative study of fractional carbon dioxide laser efficiency in the treatment of striae rubra and striae alba. J Cutan Aesthet Surg. DOI: 10.25 259/JCAS59_2024.
Ссылка: https://doi.org/10.25259/JCAS_59_2024
[8] Verma N., Yumeen S., Raggio B.S. Ablative Laser Resurfacing. StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; updated 2023. NCBI Bookshelf ID: NBK557474.
Ссылка: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557474/
[9] Levy T., Goldberg D.J., Berlin A.L., et al. Expert Consensus on Clinical Recommendations for Fractional Ablative CO2 Laser in Facial Skin Rejuvenation Treatment. Lasers Surg Med. 2025;57(1):e70007. PMID: 39 434 507. PMCID: PMC11776446.
Ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11776446/
[10] Mysore V., Mahadevappa O.H., Nischal K.C., et al. Standard Guidelines of Care: Performing Procedures in Patients on or Recently Administered with Isotretinoin. J Cutan Aesthet Surg. 2017;10(1):3−12. PMID: 29 491 653. PMCID: PMC5820835.
Ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5820835/
[11] Allemann I.B., Kaufman J. Fractional photothermolysis—an update. Lasers Med Sci. 2010;25(1):137−144. PMID: 19 787 413. DOI: 10.1007/s10103−009−0734−8.
Ссылка: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19 787 413/
[12] Riggs K., Keller M., Humphreys T.R. Ablative laser resurfacing: high-energy pulsed carbon dioxide and erbium: yttrium-aluminum-garnet. Clin Dermatol. 2007;25(5):462−467. PMID: 17 870 524. DOI: 10.1016/j.clindermatol.2007.07.003.
Ссылка: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17 870 524/
[13] Bowen R. Periorbital Rejuvenation with the Contour TRL™ and ProFractional-XC™ Laser Devices. Sciton White Paper.
[14] Ramsdell W.M. Fractional Carbon Dioxide Laser Resurfacing. Facial Plast Surg Clin North Am. 2012;20(2):155−163. PMCID: PMC3580980.
Ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3580980/
[15] American Academy of Dermatology. 10 things to know before having laser treatment for your scar. AAD.
Ссылка: www.aad.org/public/cosmetic/scars-stretch-marks/laser-treatment-scar
[16] Vaghela D., McCarty D.E., Nestor M.S., et al. Guideline for the Management Herpes Simplex 1 and Cosmetic Interventions. J Clin Aesthet Dermatol. 2021;14(9):E61-E67. PMCID: PMC8565875.
Ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8565875/
[17] Gaitan S., Rosenbach M., Korman N.J. Anesthesia Methods in Laser Resurfacing. Semin Plast Surg. 2012;26(3):132−138. PMCID: PMC3580976.
Ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3580976/
[18] Shankar D.S.G., Lazova R., Taneja A. Carbon Dioxide Laser Guidelines. J Cutan Aesthet Surg. 2009;2(2):72−80. PMCID: PMC2918344.
Ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2918344/
[19] Batra R.S., Dover J.S., Arndt K.A. Ablative laser resurfacing—postoperative care. Arch Facial Plast Surg. 2004;6(5):311−315. PMID: 15 334 277.
Ссылка: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15 334 277/
[20] Walia S., Alster T.S. Prolonged clinical and histologic effects from CO2 laser resurfacing of atrophic acne scars. Dermatol Surg. 1999;25(12):926−930. DOI: 10.1046/j.1524−4725.1999.99 115.x. PMID: 10 594 623.
Ссылка: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10 594 623/
[21] Borges J., Manela-Azulay M., Cuzzi T., et al. Fractional Erbium laser in the treatment of photoaging: randomized comparative, clinical and histopathological study of ablative (2940nm) vs. non-ablative (1540nm) methods after 3 months. An Bras Dermatol. 2014;89(2):250−258. PMCID: PMC4008055. PMID: 24 770 501.
Ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4008055/
[22] Trelles M.A., Allones I., Luna R. The origin and role of erythema after carbon dioxide laser resurfacing. A clinical and histological study. Dermatol Surg. 1998;24(1):17−22. PMID: 9 464 284.
Ссылка: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9 464 284/
[23] Rapaport M.J., Rapaport V. Prolonged erythema after facial laser resurfacing or phenol peel secondary to corticosteroid addiction. Dermatol Surg. 1999;25(10):781−783. PMID: 10 594 579.
Ссылка: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10 594 579/
[24] Walia S., Alster T.S. Cutaneous CO2 laser resurfacing infection rate with and without prophylactic antibiotics. Dermatol Surg. 1999;25(11):857−861. PMID: 10 594 597. DOI: 10.1046/j.1524−4725.1999.99 114.x.
Ссылка: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10 594 597/
[25] Sciton. Модули платформы Joule X для шлифовки (ProFractional, ProFractional-XC, ZoomScan, Halo). Официальная страница продукта.
Ссылка: https://sciton-russia.ru/products/joulex
[26] Sciton. MOXI — неабляционный фракционный лазер (1927 нм). Официальная страница продукта.
// Отзывы
Клиника «COSMOPRO»
Клиника Марины Лекомцевой
Клиника «Леди Ди»
Клиника «Ма Ви»
Клиника «Lume»
Клиника «GMT»
Клиника «REAL»